Lazer ne demektir? “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation” ın baş harflerinden oluşan İngilizce LASER kelimesinin Türkçe kullanımı “lazer”dir. Lazer cihazları yaklaşık 40 yıldır tıbbın değişik alanlarında kullanılmaktadır.
Prensip olarak epilasyon lazerleri de de dahil olmak üzere tıp dalında kullanılan tüm lazerler belli bir dalga boyunda dağılmadan bir tüp halinde ilerleyen ışık enerjisi üretirler. Bu ışık enerjisi dalga boyuna göre vücudumuzdaki çeşitli dokular tarafından tutulurlar ve bu dokularca obzorbe edilip ısıya dönüşürler. Prensip güneşli bir günde üzerinizdeki siyah T_Shirtün ısınması ile aynıdır.
Lazer ışığı renkli olduğu gibi renksiz olup görülmeyebilir. Görünürlük ışığın dalga boyu ile ilgilidir. Dalga boyu ve gücü lazerlerin tıpda kullanım alanlarını belirler. Farklı dalga boyundaki lazer ışınları vücudun farklı dokuları tarafından emilmektedir.
Lazer epilasyon tedavisinde kullanılan lazerlerin ortak özelliği kıla rengini veren melanin pigmenti tarafından emiliyor olmalarıdır. Lazer epilasyon işleminde kullanılan farklı dalga boyu içeren ve teknolojileri biribirine farklılık gösteren ruby, diode lazer, nd yag lazer ve alexandrite lazerlerin tamamı kıl kökünü benzer prensiple yok ederler. Epilasyon işlemi sırasında lazer ışığı kıl köküne ulaşana kadar cildi geçer.
Lazer, kıl kökünde yüksek ısı etkisi yaparak kökün yok olmasını sağlar. Koyu renkli ve kalın tüyler ısıyı daha iyi tuttukları ve kıl köküne daha yüksek ısı ilettikleri için lazer ile tedavilerde de olumlu sonuçlar alınabilmektedir. Tüy rengi cilt renginden koyu olanlar en kısa sürede en az yan etki riski ile sonuca ulaşabilirler.
Lazer epilasyon cihazları selective photothermolysis(renge ve dokuya göre seçicilik) prensibine göre çalışır. Lazer işlemi süresince, tedavi bölgesine uygulanan enerji, etraftaki dokuyu etkilemeden, sadece belirli hücre yapısına ve dokuya(vücut kılı, dermal papila, bulge bölgesi) kalıcı zararlar verir.
Epilasyon lazerlerinin hedefi olan renk bileşenleri, vücut kılında bulunan melanin pigmentleridir. 600- 1100 nm’lik optik penceredeki dalga boyları melanin tarafından emilir.
600 nm altındaki dalga boyları hemoglobin ve protein, 1100 nm üzerindeki dalga boyları da su tarafından emilir. 600 ile 1100 nm arasında dalga boyu büyüdükçe melanin emilimi azalır. Yani dalga boyu büyüdükçe lazer epilasyon performansı artar iddiası çoğunlukla doğru değildir.
Pek çok markanın aynı anda Alexandrite ve Nd Yag cihazları pazara sunmasının sebebi cihazların şartlara, cilt yapısına göre farklı avantajlar sağlamasıdır. 755 nm’lik Alexandrite lazerin ışığı hem kıl kökü hem de epidermis tarafından emilir. Epidermisteki melanin hücreleri, lazer ışınlarının nüfuz etme derinliğini sınırlar. Dolayısıyla koyu cilt tiplerinde (V-VI cilt tipleri) kılı tahrip edecek düzeyde enerji verildiğinde, istenmeyen termal cilt yaraları oluşabilir.
Lazer epilasyon işlemi sırasında seçilen dalga boyu ve lazer ışınının her bir atıştaki etki etme süresi (duraklama süresi, pulse süresi) kıldaki melanini etkileyecek, aynı zamanda bunu çevreleyen dokuya zarar vermeyecek şekilde ayarlanmış olmalıdır.
Optimal lazer ışını duraklama süresi, epidermisin termal rahatlama süresinden (emilen enerjinin %50 sinin hücre dışına iletilme süresinden) uzun, kılın termal rahatlama süresinden kısa olmalıdır. Bu yapıdaki lazer ışını kılı yakarken, lazer epilasyon uygulaması sırasında etraftaki dokunun fazla ısınmasını engeller.
Termal rahatlama süresi, hedef yapının çapının karesiyle orantılıdır. Epidermis için ortalama 1 ms, kıl için çapına bağlantılı olarak 10-50 ms arasındadır. Lazer epilasyon işlemi sırasında uygulanan cilt soğutması epidermiste biriken ısının iletilmesini sağlar. Fazla uzun süreli atışlar kıl etrafını daha çok ısıtır ve ciltte termal zarar oluşturabilir.
Lazer Epilasyon
Lazerin hedefi, melanin üreten hücreleri içeren bulb ve bulge bölgeleridir. Anagen (aktif büyüme) evresinde bulunan kılların gövdeleri kıl köküne bağlı olduğu için, lazer ışınlarını ansorbe ederek aşırı ısınan kıl gövdesi ısıyı kıl köküne ileterek tahrip olmasına, kıl üretme yeteneğini kaybetmesine sebep olur.
Ancak telogen fazı tamamlanmış kıllarda, lazer epilasyon tedavisinin başarısı düşüktür. Anagen evresindeki kıl yüzdesine bağlı olarak, lazer epilasyon yöntemi ile tam bir epilasyon sağlamak için tekrarlayan seanslar gerekir.
Kişilerin vücutlarında genetik yapılarına göre anagen evredeki kıl oranları farklı olması sebebi ile tatminkar bir tedavi için gerekli seans sayısı da kişiden kişiye değişmektedir. Aynı durum zaman zaman vücudun farklı bölgeleri için de geçerlidir.
Lazer Epilasyon
Kıl Büyüme Evreleri
Lazer epilasyon tedavisi süresince ve sonrasında üç temel klinik reaksiyon gözlenir:
Bulb bölgesindeki hasarlar catagen ve telogen fazını uzatır, dolayısıyla ilk lazer epilasyon seansından sonra kıl büyümesi yavaşlar
Bulge bölgesindeki hasarlar uzun süreli kıl büyümesini engeller
yeterli miktarda enerji uygulandığında kıl kökü belirli oranda yok edilir.
Eğer kıl tekrar büyümeye başlarsa, karakteristiği tamamen değişir, incelir ve rengi açılır.
Lazer epilasyon işleminde kullanılan kısa dalga boyları melanin tarafından oldukça iyi emilirler. Ancak ciltteki melanin miktarının fazla olması halinde (koyu cilt tipleri) kıl köküne ulaşabilecek kadar derine nüfuz edemezler. Epidermisteki melanin, kısa dalga boyları için optik bariyer gibi hareket eder, bu da kızarıklık ve su kabarcıkları oluşumuna neden olur. Kısa dalga boyları üreten lazer epilasyon cihazları siyah kıl ve açık renk cilde sahip hastalarda başarılı sonuçlar sağladığı gözlenmiştir.
Bunun tersine uzun dalga boyları epidermal melanin tarafından engellenmediği için daha az cilt tepkimesine yol açıp daha derine nüfuz ederler, ancak kıl kökü tarafından da daha az emilirler. Bu durum, kılı zedelemek için çok daha yüksek enerji gerektirir. Pratikte uzun dalga boyuna sahip ışın üreten lazer epilasyon cihazları koyu ciltli hastalarda(tip V ve VI) güvenilir uygulama sağlarlar. Fakat cilt renginin çok koyu veya ciddi şekilde bronz olması durumunda kılı yakabilecek seviyede çok yüksek enerji verilmesi yine yanık oluşumuna sebep olabilir.
1064 nm dalga boyu ışın üreten lazer cihazları(Nd Yag) kan içinde bulunan hemoglobini görür ve kılcal damar, varis tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Bu cihazların epilasyon amaçlı kullanıldığında kılı besleyen kılcal damarları tahrip edip, körelterek kalıcı epilasyon sağlamak gibi bir iddiası da vardır.
Cildi aşırı ısınmalardan korumak için, lazer epilasyon tedavisi süresince epidermis soğutulmalıdır.
Yararlanılan Kaynaklar: Wavelight Arion uygulama kitabı
© Copyright 2017 Dr. Filiz Özgür Çavuş | Özel DermArt Poliklinik - Tüm Hakları Saklıdır. by IQ Smart.
Biz Sizi Arayalım
